Leptospirosis yog kab mob uas Lub Koom Haum Saib Xyuas Kev Noj Qab Haus Huv Hauv Ntiaj Teb tau tso rau hauv qeb ntawm kev txaus ntshai. Ib nrab ntawm cov tsiaj mob thiab ib feem peb ntawm cov neeg muaj mob tuag los ntawm nws.
Leptospirosis hauv dev tshwm sim ntau dua li lwm cov tsiaj. Nws ua rau lub cev tsis ua haujlwm ntawm ntau lub cev, feem ntau cov hlab ntsha, nplooj siab, raum. Txawm sijhawm, sijhawm kho mob tsis tuaj yeem lav ib qho ua tiav.
Kev piav qhia thiab yam ntxwv ntawm tus kabmob
Ntau hom tsiaj loj tuaj yeem mob nrog leptospirosis thiab yog cov uas nqa khoom los ntawm kev sib kis. Cov nas tsuag thiab nas yog qhov muaj kev phom sij heev rau qhov kev hwm no. Thaum kis tau tus kab mob lawm, nws kis tus kab mob mus rau lwm tus lub neej. Tus neeg kis tau los ntawm cov khoom noj, vim qhov tau chwv nrog dev lossis muaj cov dev rov qab los.
Tom qab nkag mus rau hauv lub plab hlaus epithelial tubules, qhov kev faib tawm ntawm cov kab mob hlwb yog tshwj xeeb tshaj yog. Vim yog kis tau tus kab mob, cov qe ntshav liab tuag, tsis muaj ntshav pib. Cov xim bilirubin ntau zuj zus - tus kab mob ua kom lub siab mob hlwb, mus rau hauv theem icteric. Tus tsiaj uas tsis tau txais tshuaj los tawm tsam tus kab mob tuag los ntawm lub raum tsis ua haujlwm.
Etiology
Cov kab mob ua rau cov mob leptospirosis tau txheeb xyuas thiab piav qhia los ntawm cov kws paub txog tsiaj txhu roj ntsha hauv xyoo 1914. Thaum xub thawj, lawv tau muab cais ua spirochetes; ib xyoos tom qab, hauv chav kawm ntawm spirochetes, ib tsev neeg tsis tos leej twg Leptospiraceae thiab genus Leptospira (Leptospira) tau txheeb xyuas.
Cov kab mob pathogenic muaj lub cev ntev ntev, sib ntswg mus ua ib qho kauv. Qhov xaus ntawm lub cev feem ntau yog nkhaus zoo li tsab ntawv "C". Qhov ntev yog li 6–20 µm, qhov tuab yog 0.1 .m. Muaj lub siab txav siab thiab lub ntsuas me me ua rau kom muaj kev sib kis ceev thoob plaws lub cev tom qab kis tas.
Muaj ntau ntau hom kab mob Leptospira. Tsis yog txhua yam yuav muaj kev puas tsuaj rau tsiaj thiab tib neeg. Qee zaum leptospira coj tus cwj pwm insidiously: lawv tsis ua txhaum txoj kev noj qab haus huv ntawm cov neeg nqa khoom, tab sis thaum lawv nkag mus rau hauv lub cev ntawm lwm tus tsiaj lossis tus neeg, lawv qhia lawv tus kab mob-ua rau raug.
Muaj ob hom kab mob hauv cov dev: Leptospira Icterohaemorrhagiae thiab Leptospira canicolau. Cov kab mob nyob twj ywm thaum lub sijhawm nkag mus sab nraud. Hauv pas dej, puddles, hauv av ntub, lawv tuaj yeem nyob rau ob peb lub hlis.
Feem ntau, tus dev muaj peev xwm kis tau tus mob leptospirosis tom qab haus dej los yog da dej hauv pas dej muaj tus kab mob.
Cov nas yog cov nqa cov tseem ceeb ntawm Leptospira Icterohaemorrhagiae hom. Tus dev muaj peev xwm kis tau los ntawm kev sib chwv nrog dej uas muaj cov nas muaj nas, lossis ncaj qha rau ntawm cov nas thiab nas. Leptospirosis tshwm sim los ntawm hom kab mob no yuav luag lav coj mus ua mob daj ntseg.
Cov tsos mob ntawm tus mob leptospirosis hauv dev tsim kho maj mam. Tus tsiaj kub nce. Tus dev haus tas li thiab tso zis heev. Hauv nws lub qhov ncauj, mob rwj yuav tshwm sim rau tus nplaig. Zawv plab pib nrog ntshav thiab ntuav, daj daj ntseg nws tus kheej. Tus dev coj li ua rau muaj kev nyuaj siab, nws pom tau tias nws raug mob ntawm qhov mob sab hauv.
Tus mob Leptospirosis tshwm sim los ntawm Leptospira canicolau ntau qhov sib txawv ntawm thawj cov kab mob hauv chav kawm me dua, nyob rau hauv qhov tsis muaj lossis tsis muaj zog ntawm daj ntseg. Feem ntau cov kab mob feem ntau tshwm sim los ntawm cov zis ntawm cov neeg muaj mob lossis nyuam qhuav tu cov dev.
Cov peev txheej ntawm tus kab mob
Cov dev uas muaj kev noj qab haus huv tuaj yeem kis tau tus mob leptospirosis los ntawm kev haus cov dej los ntawm pas dej, khaws zaub mov hauv av. Sib cuag nrog cov khoom ntawm cov tsiaj mob uas muaj dej qaub ncaug los yog zis yuav ua rau lub txim tsis zoo. Ua luam dej hauv pas dej thiab pas dej hawv ua rau kev tsiv ntawm Leptospira los ntawm dej mus rau hauv tus dev lub cev. Cov kws kho tsiaj tsis suav tias tsis muaj peev xwm kis tau los ntawm kev yoov dev tom thiab zuam.
Tus mob kis tau los ntawm cov kab mob ua rau lub plab, mob rau ntawm lub cev lossis lub plab hnyuv. Kev sib deev thiab kis kab mob los ntawm kev ua pa ntawm lub tshuab pa tseem tsis tau tshem tawm. Muaj tshuaj tiv thaiv tawm tsam canine leptospirosis, tab sis lawv tsis ua tiav kev tiv thaiv kev ua kom tsis taus.
Cov dev uas lub cev tsis muaj zog tiv thaiv kab mob tau zoo yog tias lawv khaws cia hauv cov chaw muaj neeg coob, tsis muaj kev sib haum xeeb. Feem ntau ua rau tsiaj muaj mob, tsis muaj zaub mov zoo, nrog nas kov. Nyob deb nroog cov dev yeej yuav muaj mob dua li cov dev nyob hauv nroog.
Kab mob muaj 2 theem: bacteremic thiab lom. Thawj theem, tus leptospira nkag mus rau hauv cov hlab ntshav, hlav ntau thiab kis thoob plaws hauv cov hlab ntshav, nkag mus rau lub siab, ob lub raum thiab lwm qhov ntawm lub cev.
Qhov pib ntawm theem ob yog tus cwj pwm los ntawm lysis (hniav lwj) ntawm leptospira nrog kev tsim cov endotoxins. Lub hom phiaj tseem ceeb ntawm toxins yog vascular epithelial hlwb. Raws li qhov ua tau, kev ncaj ncees ntawm cov capillaries yog ua txhaum. Hauv zos los ntshav pib, tus yam ntxwv mob leptospirosis.
Cov co toxins zais cia los ntawm leptospira ua kom puas cov hlab ntsha me ntawm cov plab hnyuv sab hauv. Hauv ob lub raum, thaj chaw ntawm necrosis tshwm, rog rog pib hauv lub siab, hemorrhages tshwm sim hauv tus po. Cov tsos mob daj ntseg pom tshwm.
Qhov daj daj mos mos ntawm lub qhov ncauj thiab qhov muag qhia tau tias muaj tus mob leptospirosis
Kwv yees li ib lub lim tiam tom qab kis tau tus mob, tus dev mob nrog tso zis thiab qaub ncaug pib kis tus mob leptospira, ua qhov kis mob. Kev rho tawm ntawm cov kab mob pathogenic tuaj yeem nyob rau ntau lub lim tiam lossis ob peb xyoos tom qab tus tsiaj tau zoo tu qab. Yog li ntawd, tus dev yuav tsum tau muab cais tawm.
Thaum tu cov menyuam dev thiab cov dev uas muaj mob, yuav tsum muaj kev tiv thaiv: siv hnab looj tes, cov khoom tsis huv, cov twj siv uas cov ntshav tau lo, lo lus zais rau dev. Tus tswv ntawm tus tsiaj yuav tsum tau saib xyuas nws tus kheej. Yog koj xav tias qhov koj tsis xis nyob, sab laj nrog kws kho mob.
Cov tsos mob thiab cov tsos mob ntawm tus kab mob
Txo cov haujlwm, nrawm nrawm, tsis qab los noj mov - ua ntej cov tsos mob ntawm tus mob leptospirosis hauv dev... Yog tias qhov no tau ua los ntawm kev nqhis dej tsis txaus, ua pa nce ntxiv, nce hauv qhov kub thiab txias - koj yuav tsum hu rau tus kws kho tsiaj.
Tom qab 2-5 hnub, leptospirosis qhia nws cov tsos mob tshwj xeeb: ua npaws, raws plab thiab ntuav ntawm cov ntshav. Ntxiv rau lawv yog necrosis ntawm thaj chaw ntawm lub mucous daim nyias nyias, tso zis heev, cov tsos ntawm cov mob rau hauv lub qhov ncauj ntawm tus dev.
Muaj ntau cov cim qhia ntawm leptospirosis, tsis yog txhua txhua ntawm txhua tus yuav nyob nrog tus neeg mob tshwj xeeb. Muaj qee kis, cov tsos mob maj mam tshwm sim. Kev kuaj mob los ntawm kws kho tsiaj, kuaj cov chaw soj ntsuam tuaj yeem teb tau txog kev pib kis mob.
Tus mob Leptospirosis tuaj yeem tsim kho raws li ntau yam:
- muab zais,
- mob,
- mob huam.
Nrog tus zais, latent xwm ntawm tus kab mob, qhov kub nce siab me ntsis. Cov kev ua ntawm tus dev txo qis, qhov qab los noj mov hloov zuj zus. Tom qab 2-3 hnub, cov tsos mob ploj. Tus dev zoo noj qab nyob zoo. Tab sis kev sim hauv chav kuaj kom pom tias muaj tus kab mob Leptospira yog qhov tsim nyog rau kev siv tshuaj tua kab mob.
Tsis tshua muaj tshwm sim, tus kabmob siv sijhawm qeeb, mob ntev. Nws cov cim qhia me ntsis ntawm qhov kub nce ntxiv, qhov nce ntxiv ntawm qog ua haujlwm hauv puab tais thiab hauv qab lub puab tsaig. Zis hloov tsaus xim daj, xim av. Lub tsho tiv no ntawm lub nraub qaum yuav dhau los ua nyias dua. Tus dev yuav txaj muag, tsis zam lub teeb ci ntsa iab. Cov xeeb ntxwv ntawm cov tsiaj zoo li no yog yug los ua neeg tuag.
Cov tub ntxhais hluas aub feem ntau muaj mob hnyav. Nws yog qhov tseeb los ntawm tus cwj pwm ntawm tus dev tias nws tau mob hnyav heev. Nws qhov kub nce mus txog 41.5 ° C. Cov zis tso zis tsaus ntuj, zawv plab muaj qhov txhab ntshav. Cov nplaim tas ua daj. Hauv qee kis, tus kabmob loj hlob sai heev, qhov tshaj tawm yuav tshwm sim tsis dhau 2-3 hnub.
Latent, mob ntev, mob txaus ntshai rau kev txhim kho tus kabmob tuaj yeem tshwm sim hauv ob hom kabmob: hemorrhagic (los ntshav, ua haujlwm ntxig) thiab icteric. Cov Variants muaj ntau yam ntxwv sib xws, tab sis lawv yog cov raug rau cov dev ntawm cov hnub nyoog sib txawv.
Hemorrhagic daim ntawv ntawm leptospirosis
Nws yog tus cwj pwm los ntshav los ntawm cov ntshav hauv sab nraud thiab sab hauv. Qhov no yog vim muaj cov nyhuv ntawm endotoxins rau ntawm phab ntsa ntawm cov nkoj me me. Li ntawm ib nrab ntawm cov tsiaj uas muaj mob los ntawm leptospirosis yuav tuag taus. Qhov tshwm sim yog nyob ntawm qhov tshwm sim thiab kev loj hlob ntawm cov kab mob concomitant thiab kev hloov pauv ntawm cov chav kawm ntawm tus kab mob. Daim yuaj daim ntawv, yuav muaj txoj hauv kev tsawg dua.
Muaj qee kis, cov tsos mob coj mus rau "blurry" tus cwj pwm: tus kab mob maj mam hloov mus rau hauv daim ntawv qeeb. Tus dev tseem nyob tsis tu ncua, cov phiaj xwm tshwj xeeb ntawm tus mob leptospirosis zuj zus lawm. Tom qab ob peb hnub lossis ntau lub limtiam, cov tsos mob ntawm tus kabmob yuav rov qab los. Tus kab mob no nyaij hauv vuag.
Txog ntawm peb hnub, cov hnoos qeev tau pib los ntshav, nrog rau cov kabmob hauv nruab nrog. Qhov no tuaj yeem pom los ntawm muaj ntshav txhaws nyob hauv tus dev lub paug. Kev ntsuas kub tuaj yeem ua npau suav, raws plab hloov los ntawm quav tawv. Cov xwm txheej dav dav ntawm cov tsiaj cov quav tsis zoo. Tus dev tuag tsis muaj kev kho.
Daim ntawv mob qog mob hlwb
Cov tub ntxhais hluas cov tsiaj feem ntau muaj kev cuam tshuam rau daim foos no. Leptospirosis ntawm cov dev hauv daim duab, nrog txoj kev loj hlob ntawm cov xwm txheej, nws pom qhov txawv los ntawm kev ua qog ua paug ntawm cov leeg thiab tawv nqaij hauv cov xim daj. Qhov ntawd tsis txhais tau hais tias qhov tsis yooj yim ntawm qhov pom kev los ntshav. Hemorrhage thiab daj ntseg tuaj yeem muaj nyob rau tib lub sijhawm.
Ntxiv nrog rau kev nce hauv bilirubin hauv cov ntshav, muaj edema ntawm daim siab mob siab, ua rau lub cev tuag thiab tuag ntawm parenchyma, nrog rau kev rhuav tshem ntawm erythrocytes. Qhov mob daj ntseg tsis tas li ua rau lub siab tsis ua haujlwm rau lub cev. Mob raum tsis ua haujlwm tshwm sim ntau.
Kev kuaj mob
Ua ntej, cov tsos mob ua rau pom kev ntseeg tau tus mob. Tab sis kev tshawb fawb kuaj pom lub luag haujlwm tseem ceeb. Txoj kev siv ntau tshaj plaws yog kev soj ntsuam serological. Nrog kev pab ntawm txoj kev tshawb no, txhua hom pathogenic leptospira tau lees paub.
Dhau li txoj kev qub, niaj hnub tsom xam rau mob leptospirosis hauv dev suav nrog 2 qhov kev ntsuam xyuas:
- fluorescence antibody thiab antigen kuaj,
- polymerase saw cov tshuaj tiv thaiv (ua kom nrov zog ntawm DNA lwg me me).
Cov hau kev no tuaj yeem siv los kuaj cov zis ntawm tus tsiaj mob thiab cov nqaij mos ntawm lub cev. Thaum noj cov hnoos qeev thiab ua kev soj ntsuam, qhov tseeb yuav tsum raug coj mus rau hauv tus account tias txij lub sijhawm pib ntawm tus kab mob, txog thaum pom tsos mob leptospira hauv cov zis, ob peb hnub dhau mus. Ib qho khoom siv ntau dua uas tso siab tau yog kuaj cov ntaub so ntswg.
Polymerase saw cov tshuaj tiv thaiv yog txoj kev tshiab ntawm kev sib npaug (ua kom nrov dua) ntawm DNA lwg me me, uas ua rau nws muaj peev xwm ntseeg tau tus kheej tias cov laj thawj muaj tus kab mob. Qhov rhiab heev ntawm qhov ntsuas yuav ua rau lub tswb tsis tseeb thaum cov qauv coj mus rau kev tshuaj xyuas yog tsis huv. Cov qauv yog qhov tshiab heev, nws tsis yog ib txwm muaj nyob hauv cov neeg kuaj mob ntawm cov chaw kho tsiaj.
Kev Kho Mob
Txawm tias pib raws sijhawm kho kev mob leptospirosis hauv dev tsis tuaj yeem lav qhov ua tau zoo. Qee cov tsiaj tau raug kho kom zoo tag nrho, lwm tus tuag, thiab tseem muaj lwm tus yuav raug kev txom nyem rau lub neej los ntawm kev cuam tshuam ntawm kev kis mob.
Kev kho Leptospirosis daws teeb meem ntau:
- tshem tawm ntawm cov neeg ua hauj lawm ntawm kev kis tus mob Leptospira hauv lub cev;
- Kev ua haujlwm tsis tu ncua ntawm tus tsiaj lub cev, nrog rau kev tshem tawm ntawm qhov cim taw qhia;
- nce lub cev tsis muaj zog ntawm cov tsiaj.
Tam sim ntawd tom qab paub tseeb hais tias kev kuaj mob, detoxification ntawm lub cev pib ua kom huv rau cov kab mob thiab cov co toxins uas ua los ntawm lawv. Cov theem pib ntawm kev kho yog nrog tshuaj tua kab mob. Nws kho sai sai rau kev kho mob rau daim siab thiab lub raum thiab txo cov zis kom tso tawm.
Tshuaj tua kab mob tshem tawm cov kab mob ntawm lub raum. Tom qab ntawd leptospira tso tseg sib kis rau hauv cov zis. Tsis tas li ntawd, txoj kev kho mob nyuaj siv los txhim kho lub siab ua haujlwm ntawm lub siab, ob lub raum, cov hlab ntsha, lub plawv: hepatoprotectors, vitamins, noj zaub mov noj, plhaw plawv.
Nws yog qhov nyuaj heev kom ua tiav kev kho kom zoo ntawm tus dev los ntawm leptospirosis
Kev Tiv Thaiv
Kev tiv thaiv kev tiv thaiv yuav pab nyob rau hauv kev sib ntaus tsis yog tiv thaiv leptospira, tab sis kuj tiv thaiv feem ntau pathogens ntawm kis kab mob:
- Kev txhaj tshuaj kom raws sijhawm thiab txhaj tshuaj tiv thaiv cov dev.
- Kev tswj cov nas.
- Kev ntxuav chaw ntawm qhov chaw uas cov dev khaws cia, tshwj xeeb tshaj yog nyob hauv cov chaw nkaum rau cov miv thiab dev.
Cov dev thiab menyuam dev yuav tso tus kab mob pathogenic rau ntau lub hlis tom qab lawv rov zoo. Cov tswv ntawm cov dev uas muaj tus kab mob no yuav tsum xav txog qhov tseeb no thiab cais lawv cov menyuam kom txog thaum kuaj pom tias tsis muaj tus mob leptospira.
